|
当前患者对美的要求在逐渐提高,已经不再局限于单纯恢复结构和功能,更 把舒适方便和美观放在同等位置上。大多数患者对传统义齿的固位方式颇有微 词,对口内剩余牙根的去留问题无所适从,常常抱怨可摘局部义齿卡环影响美 观,基托范围较大容易引起诸多不适,条件不佳者,固位不良。此类对于可摘义
齿美观及功能要求高的患者,基牙条件较好,且有适宜的颌间距离者,可采用附 着体义齿进行修复。
附着体义齿是一类以附着体为主要固位形式的可摘局部义齿、活动固定义 齿或固定桥,是一种特殊的牙列缺损或牙列缺失的修复方式。附着体通常是由 阴性和阳性两部分主要连接结构组成,其一部分固定于天然牙、牙根或种植体, 另一部分与乂齿结合,实现连接和固位,从而为乂齿提供良好的固位、稳定和美 观。附着体的出现成为口腔修复学发展史上的一个重要里程碑最早的附着体有 文字记载可追溯至1888年埃文斯发明的附着体。早在1906年,蔡斯设计了一 种可调节的插销式冠内附着体,现阶段仍在临床应用广泛,被誉为“精密附着体 之父”。我国起步较晚,国内最早的临床文献为冯海兰1995年所报道。
附着体义齿能充分利用牙根和已经遭到破坏的牙齿,减少了拔牙的痛苦,充 分保留了牙齿自身在咀嚼食物时的感受,提高了咀嚼效率,保护基牙,延缓牙槽 嵴的吸收,尤其是随着现代医学理念的改变,残根、残冠的保留越来越多,所以修 复时采用附着体固位已经越来越普遍。
对于牙齿缺失较多,特别是多数后牙连续缺失,不能采用固定方法来镶牙 的,可用传统的镶牙方法活动假牙修复,其优点是制作较为鮮,麵较少, 缺点就是较大、较厚的塑料牙托戴入口腔内有明异物感,适应性差,尖锐的 卡环易刺舶腔麵,碰长雜用刺起承受卡环的基牙的松动、脱落。丽 =这种特殊装置,通过部件彼雌的精密连接,力假牙雛酿,其特点是精
,齡_体可爾应力顿—方式缓解假 _ 施加的力量,避免基牙受到较大的扭力;同时,附着体义齿基牙由严
銷坏,基牙承受阻嚼力更接近牙体长轴方向,避免了义齿摘 戴过程中对基牙产生侧向力,保护了基牙。
置mm’力是由金属卡环提供的,尤其对于比较靠近前牙的位 帽等固晉差。而附着体义齿是在剩余牙齿上制作精密的栓、锁、
随屬酬无卡环
合考艺魏細编,目赚S,飄床医生综 济承i肖_、合瓢瓶合患者的经
求』用不的每—步需严格按照雛要 屋馬及时检查乂齿组麵占合与否,如有问题要立即亂以免对基
牙造成不适当扭力。
|
|